Tipi di sclerosi multipla

Tipi di SM
tipi

La maggior parte delle persone affette da sclerosi multipla (SM) (circa l'85%) riceve una diagnosi di SM recidivante-remittente (SMRR), ma ci sono altri tipi di SM di cui forse hai sentito parlare. Al 10% delle persone affette dalla patologia, viene diagnosticata quella di tipo primariamente progressiva (SMPP).

Se la SMRR non viene trattata, il 50-60% delle persone può progredire verso la SM secondariamente progressiva (SMSP). Infine, ad alcune persone affette da SM viene detto che il loro tipo di malattia è chiamato sclerosi multipla benigna. 

Il tipo di SM da cui sei affetto può influenzare la frequenza con cui manifesti i sintomi, nonché quando e come si sviluppa l'invalidità. Inoltre, a seconda del tipo di SM, cambiano le opzioni a tua disposizione per gestire la malattia.

Qui di seguito è riportata una panoramica di ciascuno dei tre diversi tipi.

Approfondimento

Dai uno sguardo alle differenze tra i diversi tipi di SM:

 

SM recidivante-remittente (SMRR)

La SMRR è caratterizzata da periodi in cui i sintomi sono evidenti (recidiva), seguiti da periodi in cui i sintomi scompaiono o migliorano (remissione). Circa l’85% delle persone con SM riceve una diagnosi di SMRR.

 

SM secondariamente progressiva (SMSP)

Alcune persone affette da SMRR progrediscono verso la SMSP, in cui non manifestano recidive ma potrebbero notare un graduale peggioramento della loro disabilità nel tempo.

SM primariamente progressiva (SMPP)

Circa il 10% delle persone riceve una diagnosi di SMPP. Le persone affette da SMPP non manifestano recidive ma notano un graduale peggioramento della loro disabilità nel tempo.

Che cos'è la SM recidivante-remittente (SMRR)?

Quando si è affetti da sclerosi multipla (SM), il sistema immunitario attacca erroneamente parti del sistema nervoso centrale, in particolare il rivestimento (chiamato mielina) intorno ai nervi. 

Sorprendentemente, però, il corpo è in grado di riparare alcuni dei danni a carico della mielina con un processo chiamato rimielinizzazione. Tuttavia, la mielina riparata non è equivalente a quella prima del danno, pertanto i messaggi potrebbero non viaggiare lungo i nervi alla stessa velocità con cui viaggiavano prima. Dai un'occhiata al diagramma qui sotto per vedere come la mielina danneggiata compromette i segnali che viaggiano lungo i nervi: 

Types of MS - damaged Myelin

È questo danno a provocare i sintomi della SM che potresti manifestare. Puoi trovare degli esempi qui

Questi periodi di danno possono portare a una recidiva dei sintomi, che sono quindi seguiti da periodi di remissione a causa dei processi di riparazione dell'organismo. È a causa di tali periodi di recidive e remissioni che questo tipo di SM è chiamata SM recidivante-remittente (SMRR). 

I sintomi in questione possono essere reversibili oppure diventare permanenti col progredire della malattia. Nel tempo, il danno può accumularsi e il cervello potrebbe incontrare difficoltà sempre maggiori nel tentativo di ripararlo. Con la possibilità che i sintomi diventino permanenti. La SMRR può progredire verso un tipo di SM chiamato SM secondariamente progressiva (SMSP), soprattutto se non trattata. 

Che cos'è la SM secondariamente progressiva (SMSP)?

La maggior parte delle persone affette da sclerosi multipla (SM) riceve una diagnosi di SMRR. In tal caso alcuni pazienti riscontrano una diminuzione del manifestarsi delle recidive, ma un aumento graduale della propria invalidità (recidiva). Questo tipo di SM, che segue una fase iniziale di SMRR, è noto come SM secondariamente progressiva (SMSP). 

Le persone con SMSP possono ancora manifestare una recidiva occasionale, ma nella maggior parte dei casi ciò non avviene. Anche se l'invalidità tende ad aumentare gradualmente in persone affette da SMSP, tuttavia, non esiste una regola universale per ogni caso.

Che cos’è la SM primariamente progressiva (SMPP)?

Al 10% circa delle persone affette da sclerosi multipla (SM) viene diagnosticata una forma patologica in cui l'invalidità aumenta fin dall'inizio. In questo caso si parla di SM primariamente progressiva (o, meno comunemente, SM progressiva cronica). 

Le esperienze delle persone affette da SMPP possono variare in misura notevole. Alcuni pazienti possono manifestare un aumento continuo dell'invalidità, ma la velocità con cui ciò avviene può essere diversa. Alcuni manifestano un peggioramento dei sintomi più graduale, mentre altri riscontrano che i propri sintomi smettono di peggiorare per lunghi periodi di tempo. Indipendentemente dal tipo di SM di cui soffri, essa può avere effetti sulla tua vita quotidiana. Dai uno sguardo alla sezione sulla vita quotidiana. Per suggerimenti e consigli qui.

Vi sono alcune persone che manifestano una forma di SM progressiva sin dalla loro diagnosi ma, occasionalmente, presentano anche una recidiva. Questo tipo di SM è talvolta chiamato SM recidivante-progressiva. Se soffri di SMPP e desideri conoscere quali sono le caratteristiche specifiche e le opzioni di cura, è una buona idea parlarne con il tuo medico.

Collegamenti utili
•    Giovannoni G et al. 2017. Brain health: time matters in multiple sclerosis. Disponibile alla pagina: www.msbrainhealth.org/report. Ultimo accesso: ottobre 2017.

GZIT.AUBA.18.05.0052  data 11/05/2018